Är det säkert att kombinera naproxen och aspirin?

Naproxen och aspirin är båda allmänt tillgängliga läkemedel som används för att kontrollera mild till måttlig smärta. Individer kombinerar ibland dessa mediciner i ett försök att få mer smärtlindring. Blandning av dessa läkemedel ibland kan inte vara skadligt, men det finns tydliga interaktioner mellan de två som kan göra kombinationer med hög dos eller högfrekvent kombination bestämd osäker.

Båda dessa läkemedel har tydliga, om än överlappande sätt som de påverkar människokroppen, vilket bidrar till deras säkerhetsnivå när de kombineras. Naproxen och aspirin inhiberar båda cyklooxygenas-2 (COX-1)-enzymet involverat i inflammationsreaktionen av immunsystemet. Genom att göra så reducerar de smärta och svullnad. De hämmar också en typ av COX-enzym i magen, COX-1, som är involverad i att skydda magmjukan från magsyra, vilket leder till risk för magskada när den antingen tas på egen hand.

Forskning har visat att tagande av naproxen med aspirin ökar risken för skador på magen. Denna risk är större än att ta högre doser av antingen enbart läkemedel. Användare av båda medicinerna samtidigt, vid terapeutiska doser, var dubbelt så sannolikt att de kunde uppleva problem som perforation i magen, magblödning och sår. Dessa läkemedel tillsammans kan anses vara osäkra, även vid relativt låga doser.

Aspirin tas ibland för den skyddande effekt det kan ha på hjärtat, baserat på dess förmåga att förhindra blodceller från att koagulera inuti blodbanan. Studier har visat att denna effekt, som orsakas av aspirins hämning av COX-1, förebyggs när naproxen och aspirin tas inom två timmar från varandra. Personer som tar acetylsalicylsyra för att förhindra hjärtattacker kan inte få denna fördelaktiga effekt om båda medicinerna tas på kort tid.

Likheterna mellan naproxen och aspirin i deras verkningsmekanismer innebär att de också har liknande biverkningar. Potentiella biverkningar kan öka i svårighetsgrad och frekvens när de tas samtidigt. Mindre allvarliga biverkningar som kan härröra från denna kombination kan innefatta illamående, halsbränna och upprörd mage.

Medicinsk hjälp ska sökas omedelbart om mer allvarliga biverkningar uppträder efter att ha tagit någon av eller båda dessa läkemedel. Blod i urinen eller avföringen, magsmärta eller en ihärdig feber är effekter som kan vara resultatet av dessa läkemedel. De kan vara vägledande för allvarliga medicinska tillstånd, som blödning i magen. Som bestämt av de ovannämnda studierna är dessa effekter mer benägna att uppstå om båda läkemedlen tas ihop.